Keel-neus-ooraandoeningen

j In dit hoofdstuk wordt ingegaan op de meest voorkomende vorm van - constructieve chirurgie van neus en aangezicht, de diagnostiek en chirur- sche behandeling van huidtumoren. Naast het behoud van de functionaliteit van de diverse structuren in het gezicht, speelt daarbij ook het esthetische aspect een belangrijke rol. 2 Diagnose: huidtumoren in het aangezicht j Zoals alle tumoren zijn ook de huidtumoren onder te verdelen in benigne en maligne tumoren. Goedaardige huidtumoren worden frequent gezien door huisartsen. Het vermogen om de juiste diagnose te stellen en om benigne tumoren te onderscheiden van maligne laesies, is een belangrijke vaard- heid voor alle huisartsen. De diagnose wordt meestal gesteld op basis van de anamnese en het uiterlijk aspect van de laesie. Elke laesie waarvan de di- nose desondanks onzeker is, moet worden gebiopteerd voor histopatho- gisch onderzoek. Voor een volledige beschrijving van benigne huidtumoren wordt u verwezen naar de daarvoor bestemde literatuur. Verwijzing naar een dermatoloog is ge¨?ndiceerd als de diagnose niet met voldoende zekerheid gesteld kan worden of de behandeling buiten het bereik van de eigen va- digheden valt. Het basaalcelcarcinoom (BCC), het plaveiselcelcarcinoom (PCC), en het melanoom vormen samen het merendeel (99%) van de maligne huidtumoren in het hoofd-halsgebied. In de afgelopen decennia is de prevalentie van maligne huidtumoren schrikbarend toegenomen. Dit is met name het - volg van langdurige en overmatige expositie aan zonlicht in het verleden. Ook de komende decennia is nog een forse stijging te verwachten.